O ajuste faz toda a diferença

A importância do ajuste certo não pode ser subestimada. É o primeiro passo para proporcionar segurança aos doentes e a principal estratégia de prevenção e tratamento. Além disso, é essencial para evitar o ciclo de fugas e complicações da pele. Na Coloplast, acreditamos que existem cinco desafios de ajuste a superar para garantir uma adaptação adequada do dispositivo.

Perfis Corporais 

A forma da área periestoma varia significativamente de pessoa para pessoa. A Terminologia dos Perfis Corporais foi desenvolvida para apoiar a sua avaliação. Esta contempla 648 perfis distintos, agrupados em três categorias: regular, voltado para o interior e voltado para o exterior.

Esta terminologia e o respetivo método de avaliação foram reconhecidos por mais de 2.000 enfermeiros especialistas em cuidados de ostomia, de 27 países, que, em 2018, participaram num consenso global sobre orientações de prática clínica em cuidados de ostomia.

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Adesão à pele 

Para manter o dispositivo firmemente no lugar, o adesivo tem de estabelecer contacto total com a superfície da pele. Isto pode ser um desafio, uma vez que a pele pode apresentar depressões, vincos e pregas. Além disso, a humidade da pele pode comprometer ainda mais a adesão da placa de base.

Aplicação e Remoção

Se a placa de base não for fácil de aplicar e remover, será mais difícil cumprir uma rotina de substituição eficaz. Uma aplicação incorreta pode aumentar o risco de fugas⁵, enquanto dificuldades na remoção da placa de base podem causar ou agravar problemas da pele.

Movimento

O dispositivo deve ajustar-se de forma segura e confortável durante os movimentos do corpo. Três movimentos que exercem uma pressão particular sobre a placa de base são dobrar-se, esticar-se e passar da posição deitada para a posição sentada ou de pé.

Alterações ao longo do tempo

O corpo muda ao longo do tempo, o que pode comprometer o ajuste do dispositivo. Estas alterações podem resultar da prática de exercício físico, do envelhecimento, do aumento ou perda de peso, de doença ou da gravidez.¹ Muitas destas mudanças exigem uma reavaliação da solução de ostomia utilizada.

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References

1. Rolstad, B. S. & Erwin-TothP. L. PeristomalSkin Complications: Prevention and Management. Ostomy Wound Manage. 2004;50(9):68-77.

2. Kruse T. M & Størling Z. M. Considering the benefits of a new stoma appliance: a clinical trial. British Journal of Nursing, 2015 (Stoma Supplement), Vol 24, No 22.


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